Виділення із сечостатевого каналу в основному виявляються чоловіками в процесі або після сечовипускання. Потрібно вміти відрізняти нормальні фізіологічні виділення та виділення патологічного характеру, які найчастіше є першими ознаками захворювання органів сечостатевої системи. Характер виділень дозволяє встановити етіологію хвороби та поставити попередній діагноз.
Види патологічних виділень у чоловіків
Патологічні виділення обумовлені хворобами сечостатевого каналу та органів, що до нього прилягають. Патологічні фактори, що характеризуються різною етіологією, спричиняють ушкодження уретри, що призводить до появи виділень. Цей процес отримав назву лейкоцитарної уретрії (уретрит). Патологічні чинники можуть мати інфекційний, хімічний чи механічний характер.
Слизові оболонки гнійні виділення
- Такі виділення складаються з серозного ексудату, слизу сечостатевого каналу та невеликої кількості лейкоцитів. Вони мають вигляд напівпрозорої молочно-білої рідини.
- Подібні виділення можуть бути сигналом трихомонозу, хламідіозу, уреаплазмозу. Ці хвороби рідко супроводжуються больовими відчуттями, різями та свербіжами. В основному їх прояв обмежується слизово-гнійними виділеннями при завершенні сечовипускання.
Гнійні виділення
- Їхня поява вважається симптомом інфекційного уретриту. Гнійні виділення складаються з клітин порушеного епітелію сечостатевого каналу та уретрального слизу. Вони спостерігається підвищена концентрація лейкоцитів. Гнійні виділення мають вигляд густої рідини повністю жовтого кольору або трохи віддає зеленим.
- Найчастіше подібні виділення приходять разом із різьбою, больовими відчуттями, свербежем, печінням при сечовипусканні, як правило, мають рясний характер. Найчастіше вони є симптомами трихомонозу, гонореї.
Білі виділення
При появі білих виділень чоловікові слід звертати увагу на їхню консистенцію.
- Білі виділення, що мають сирну консистенцію.В основному такі виділення говорять про чоловічий кандидоз (молочницю), зустрічаються рідко. Причиною кандидозу може бути курс хіміотерапії чи лікування антибіотиками, і навіть зниження імунітету, статевим шляхом не передається.
- Білі виділення, що мають пінисту консистенцію.Такі виділення часто стають ознаками трихомонозу, також можуть говорити про наявність простатиту у хронічній формі. Якщо причиною є простатит, виділення часто супроводжуються зниженням або втратою потенції та труднощами при сечовипусканні.
Діагностика
Хоч би як виглядали патологічні виділення, чоловік в обов'язковому порядку повинен звернутися до уролога. Тільки лікар може правильно діагностувати захворювання та підібрати лікування, самостійно займатися діагностикою марно. Для точного визначення причини виділень, як правило, беруться їх зразки для посіву на живильні середовища та бактеріологічні дослідження. Додаткові інструменти діагностики залежать від того, яке захворювання підозрюється, це може бути урографія, КТ, УЗД.
Лікування
Програма лікування залежить від того, симптомами якого захворювання є виділення у чоловіка.
- ЗПСШ.У цьому випадку лікування повинні проходити обидва партнери. Як правило, це антибактеріальна терапія, що грамотно поєднується з імуномодулюючими препаратами. Іноді додається і місцеве лікування (фізіотерапія, масаж простати, інсталяція лікарського засобу в сечівник), а також спеціальна дієта. Конкретна програма залежить від різновиду ЗПСШ.
- Молочниця.Чоловічий кандидоз здебільшого усувається місцевим лікуванням, однак у запущених випадках потрібні лікарські препарати загальної дії. Крім того, обов'язковим є прийом препаратів, що зміцнюють імунітет пацієнта, спеціальна дієта.
Виділення із статевого члена
Виділення із статевого члена вважаються нормою, якщо не викликають незручностей, інших негативних ознак. В іншому випадку є симптомами різних патологій, що передаються статевим шляхом або порушень сечостатевої системи, інших структур організму.
Як відрізнити нормальний стан патології?
| Ознака | Норма | Відхилення |
|---|---|---|
| Час появи, періодичність | Перед, під час або після статевого акту, при збудженні | Незалежно від інтимної близькості, після сну, після сечовипускання, дефекації, іноді капає постійно |
| Запах | Характерний (яєчний білок або каштан) або без запаху | Гнильний, кислий, смердючий, що нагадує рибу і т. д. |
| Колір, консистенція | Прозорі або білі, консистенція частіше нагадує сирий білок, іноді – липка, в'язка | Творожисті, густі, білі, зелені, коричневі, з вкрапленнями згустків крові, гною. Бувають прозорими при вірусному захворюванні |
| Додаткові симптоми | ні | Сверблячка, печіння, почервоніння, болі |
Коли виділення з пенісу – норма
Сильних виділень різного характеру у здорового дорослого чоловіка у стані спокою немає. Однак у деяких ситуаціях – це норма:
- Предеякулят. При збудженні виділяється липка безбарвна субстанція - мастило для створення сприятливого середовища, що сприяє нормальному транспортуванню сперматозоїдів. Лікарі запідозрять проблему, якщо є скарги на велику кількість предеякулят при слабкому сексуальному збудженні.
- Еякулят. Йдеться не про сім'явипорскування у вигляді адекватного фіналу статевого акту, а про залишки, що іноді виходять після інтимної близькості. Зазвичай це пара крапель білястої чи безбарвної рідини.
- Еякулят при полюціях. Являє собою мимовільне сім'явипорскування при сексуальному перезбудженні, збільшеній кількості тестостерону. Нерідко відбуваються уві сні.
- Смегма - секрет залоз, що знаходяться в області пелюсток крайньої плоті. Служить захисною рідиною, мастилом для голівки члена. Вона не пересихає, не запалюється і травмується завдяки їй. Кількість смегми мала, практично непомітна на спідній білизні. Однак при гормональній перебудові відбувається її збільшення, якщо дисбаланс не пов'язаний із патологією – теж нормально.
Смегма у великій кількості може потрапити в уретру, де накопичується і «загасає», утворюються сирні пластівці, як при молочниці. Це також вважається нормою умовно: за дотримання достатньої гігієни проблема зникає.
Коли виділення – симптом захворювання?
Якщо чоловік помічає неприродні виділення із пеніса, слід звернутися до лікаря. Самостійно визначити захворювання без медичної освіти та діагностичного обладнання складно.
Найбільш поширені патології, пов'язані з появою або зміною рідини, що виділяється з статевого члена - ЗПСШ, запальні процеси і порушення в роботі м'язових структур, центральної нервової системи.
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Статеві інфекції спочатку протікають безсимптомно, інкубаційний період – від 7 до 21 днів, іноді – 6 місяців. Виділення з'являються при зараженні наступними хворобами:
- Гепатити;
- ВІЛ;
- Гонорея;
- Хламідіоз;
- Трихомоноз;
- Кандидоз;
- Уреаплазмоз;
- Вірус папіломи людини;
- Мікоплазмоз;
- СНІД.
Хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз спочатку викликають прозорі в'язкі виділення. Єдина ознака патології – відсутність причин природної появи рідини. Далі патології призводять до зміни кольору та консистенції виділяється – воно стає напівпрозорим, слизовим, що нагадує гній.
Гонорея характеризується смердючими зеленими або коричневими речовинами. Супроводжуються сильними болями та свербінням.
Гепатити частіше викликають закінчення рідини малого обсягу, вона осідає на головці пеніса, при висиханні утворюється білий наліт. Характерна додаткова ознака – помутніння та потемніння сечі.
Кандидоз супроводжується появою сирних згустків, проте їх значно менше, ніж у випадку із жіночою «молочницею». Є свербіж, печіння, почервоніння головки.
При трихомоніазі з'являються напівпрозорий слиз, що тягнеться, різі, свербіж при прискореному сечовипусканні. Уретра набрякає, область довкола червоніє, запалюється.
Запальні процеси
Не завжди патології, що викликають виділення з пеніса, передаються статевим шляхом. Іноді проблема виникає на тлі інфекції, що поширюється, що виникла після тактильного контакту або передається повітряно-краплинним шляхом.
Бактерії, віруси, грибки у великій кількості викликають запальну реакцію. Ненормальні виділення з'являються при запаленні уретри, насіннєвих канатиків, насіннєвого горбка, передміхурової залози, крайньої плоті та інших елементів статевої системи.
Тип виділень залежить від мікроорганізму, що спричинив захворювання. Наприклад, бактерії практично відразу провокують появу гною: слиз смердючий, неприємного кольору.
Зміна обсягу, якості сперми
Якщо сперма спливає без попереднього збудження та подальшого оргазму – це патологія. Лікарі ставлять діагноз сперматорея. Причини криються у порушеннях мускулатури, проблемах центральної нервової системи. Найчастіше виникає у старечому віці або при запущеному простатиті, аденомі передміхурової залози.
Виділення з кров'ю - гематоспермія, з'являються при злоякісних новоутвореннях в уретрі, рак статевого члена, травматизації. Іноді результат виходу конкрементів сечовивідними шляхами.
Діагностика
Урологи після вислуховування скарг пацієнта та збору анамнезу проводять огляд геніталій. У цьому фахівці одночасно беруть сік простати шляхом ректального масажу. Далі необхідні лабораторні дослідження:
- Аналіз крові;
- Секрету передміхурової залози;
- Аналіз сечі;
- Сперми.
Важливо оцінити й самі виділення. І тому їх піддають микроскопическому дослідженню. Саме цей метод дозволяє виявити головне джерело проблеми – бактерії, віруси, грибки.
Далі лікарі переходять до інструментальної діагностики:
- УЗД органів малого тазу, статевого члена, мошонки;
- Доплерографія;
- Рентгенографія;
- МРТ;
- КТ;
- Цистоскопія;
- Уретроскопія;
- Сцинтиграфія.
Якщо під час дослідження виявлено новоутворення, діагности приймають пункцію.
Лікування
Методи терапії залежить від поставленого діагнозу. Насамперед лікарі призначають медикаменти, що відповідають ліквідації патогенної мікрофлори:
- Антибіотики;
- Противірусні;
- Протигрибкові.
Урологи призначають препарати переважно перорально, іноді потрібне внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення лікарських засобів.
Додатково необхідний курс антигістамінних, що знеболюють, щоб зняти симптоматику. Позбутися сверблячки допомагають місцеві препарати - протисвербіжні креми, гелі, мазі.
Пацієнтам показані сидячі ванни із заспокійливими препаратами, знеболюючими або протизапальними. Підмивання після кожного сечовипускання допоможуть запобігти поширенню інфекції.
Якщо проблема криється в порушеннях центральної нервової системи, ендокринологічних патологіях, лікарі підключають вузькопрофільних фахівців.
Додаткові методи терапії
Проблеми сечостатевої системи мають лікуватися комплексно. Крім медикаментів, лікарі обирають:
- Ректальний масаж простати;
- Лікувальні масажі області попереку;
- ЛФК;
- фізіотерапію;
- Рефлексотерапію.
Подібні процедури відновлюють природний метаболізм, запобігають застійним явищам. Уролог призначає спеціальну дієту, що сприяє зміцненню чоловічого здоров'я. Необхідний прийом вітамінних комплексів: вітаміни С, Е, А, група В.
Профілактика
У більшості випадків причина виділень із пеніса – захворювання, що передаються статевим шляхом. Тому найдієвіший захід профілактики – ретельний вибір статевого партнера, використання бар'єрної контрацепції.
Урологи радять також дотримуватися низки правил:
- Вести активний спосіб життя.
- Стежити за власним здоров'ям, проходити профілактичні огляди.
- Своєчасно лікувати патологію.
- Носити вільну спідню білизну, штани.
- Відмовитися від частої зміни статевих партнерів.
- Слідкувати за харчуванням. У раціоні повинні бути присутніми вітаміни, мікро та макроелементи, необхідні чоловікові: селен, цинк, магній, кальцій.